讓藥品更好地救人是醫藥代表的使命和歸宿

      近日，國家食藥監總局、國家衛計委聯(lián)合發(fā)布《醫藥代表登記備案管理辦法( 試行)( 征求意見(jiàn)稿)》，明確了醫藥代表不得承擔藥品銷(xiāo)售任務(wù)，醫藥代表未經(jīng)備案不得在醫療機構內部開(kāi)展學(xué)術(shù)推廣等相關(guān)活動(dòng)?，F實(shí)中，人們一提到醫藥代表，往往會(huì )聯(lián)想到藥品回扣。對這個(gè)貼上灰色標簽的職業(yè)來(lái)說(shuō)，征求意見(jiàn)稿的出臺可謂順應期待，將助推醫藥代表回歸職業(yè)本位。

      醫藥代表， 是在上世紀80年代，隨著(zhù)外資藥企的進(jìn)入逐漸為人們所知。他們活躍在醫療機構和醫生身邊，介紹新藥知識，收集不良反應、臨床需求，為促進(jìn)合理用藥、提高醫生診療服務(wù)水平作出了重要貢獻。然而，當藥品市場(chǎng)競爭日益激烈、公立醫院又陷入以藥養醫的窠臼，醫藥代表逐漸變成藥企在臨床一線(xiàn)的藥品推銷(xiāo)員。他們通過(guò)各種“帶金”營(yíng)銷(xiāo)手段，比如回扣、咨詢(xún)費等，想方設法讓自家藥品開(kāi)進(jìn)醫生的處方中。這一做法腐蝕了醫務(wù)人員隊伍，誘導公立醫療機構偏離公益性，進(jìn)一步衍生出以藥養醫的灰色利益鏈條。因而，醫藥代表不招人待見(jiàn)，也就不難理解。

      然而，即便這一職業(yè)被各界口誅筆伐，我們仍需要重新審視。俗話(huà)說(shuō)，有醫無(wú)藥不治病、有藥無(wú)醫藥不靈。醫生是一個(gè)需要終身教育的職業(yè)，他們在學(xué)醫時(shí)學(xué)習的藥學(xué)知識較少，執業(yè)后忙于診療活動(dòng)，對藥品知識尤其是處方藥、創(chuàng )新藥的知識缺乏了解。況且，藥品市場(chǎng)更新速度非?？?，臨床適應癥也在每天更新。而來(lái)自制藥企業(yè)的醫藥代表帶著(zhù)大量的藥品知識，幫助醫生充實(shí)新藥知識，更新藥品臨床使用信息，成為醫生攻克疾病的得力助手。

      在美國，醫生73% 新藥知識來(lái)自于醫藥代表的講解，國家藥品不良反應報告中90% 以上由醫藥代表收集?？梢?jiàn)，醫藥代表有其重要的職業(yè)價(jià)值，不能把孩子與臟水一起潑掉。讓醫藥代表回歸本位，就需要告別和藥品銷(xiāo)售員的“混合體”狀態(tài)。有人說(shuō)，“2017 年是醫藥代表苦苦掙扎的一年”。藥品開(kāi)始聯(lián)合跨省采購、醫保引入談判機制、多地引導三級醫院壓縮或關(guān)停普通門(mén)診、一些地方將輔助藥物“攆出”醫院、醫藥代表不得承擔銷(xiāo)售任務(wù)……諸多政策對醫藥代表的營(yíng)銷(xiāo)渠道“圍追堵截”，一些法規出臺促使醫療臨床和藥品產(chǎn)業(yè)之間的正?；?dòng)陽(yáng)光化，都在為醫藥代表回歸純粹鋪平道路。

      讓醫藥代表回歸本位，體現職業(yè)價(jià)值，根本上還是要綜合治理滋長(cháng)醫藥代表賣(mài)藥的土壤。破除以藥養醫機制，切斷醫藥之間灰色利益鏈條，建立醫藥之間正向利益聯(lián)系。（來(lái)源：摘自人民日報）